Profª Doutora Marina Dias Neto
Hiperidrose e bromidrose

Hiperidrose e bromidrose

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A hiperidrose é uma transpiração excessiva para além do que é fisiologicamente necessário para a termorregulação, causando frequentemente prejuízo social, emocional e laboral.

Esta condição pode ser primária ou secundária.

A hiperidrose primária é idiopática, bilateralmente simétrica, com transpiração excessiva das axilas, palmas das mãos, plantas dos pés, face e, menos frequentemente, couro cabeludo ou pregas inguinais.

A hiperidrose secundária pode ser focal ou generalizada e é causada por uma condição médica subjacente ou pelo uso de medicamentos.


A bromidrose é considerada como resultante da degradação de ácidos gordos insaturados de cadeia ramificada excretados pelas glândulas sudoríparas apócrinas localizadas na axila, originando um odor característico quando metabolizados por bactérias presentes na pele da região axilar.

Os doentes com bromidrose geralmente apresentam um número e volume aumentados de tecido glandular sudoríparo nas axilas, em comparação com indivíduos sem esta condição. As cavidades glandulares aumentadas contêm um maior número de células secretoras, o que resulta numa secreção acrescida de suor.


Reference: A Comprehensive Approach to the Recognition, Diagnosis, and Severity-Based Treatment of Focal Hyperhidrosis: Recommendations

of the Canadian Hyperhidrosis Advisory Committee, Dermatologic Surgery, August 2007, pages 908-923

A Escala de Gravidade da Hiperidrose é uma ferramenta de diagnóstico específica para a doença, rápida e de fácil compreensão, que fornece uma medida qualitativa da gravidade da condição do doente com base na forma como esta afeta as atividades diárias.

As perguntas que compõem a escala podem ser colocadas ao doente por escrito ou em formato de entrevista.

Peça ao doente que selecione a afirmação acima que melhor reflita a sua experiência com a sudoração na área corporal especificada. Ao lado de cada afirmação encontra-se um número.

Estes números indicam como as respostas devem ser pontuadas.

  1. Uma pontuação de 3 ou 4 indica hiperidrose grave.
  2. Uma pontuação de 1 ou 2 indica hiperidrose ligeira ou moderada.

“Como classificaria a gravidade da sua hiperidrose?”

1. A minha transpiração nunca é notória e nunca interfere com as minhas atividades diárias.

2. A minha transpiração é tolerável, mas por vezes interfere com as minhas atividades diárias.

3. A minha transpiração é dificilmente tolerável e frequentemente interfere com as minhas atividades diárias.

4. A minha transpiração é intolerável e interfere sempre com as minhas atividades diárias.



Na hiperhidrose primária, há vários tratamentos disponíveis de acordo com o tipo e a gravidade da condição.

a) Tratamentos tópicos como antitranspirantes com sais de alumínio

b) Iontoforese

c) Injeção de toxina botulínica

d) Anticolinérgicos

e) Aplicação de energia de micro-ondas

f) Simpatectomia torácica endoscópica videoguiada


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